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不久前多发性硬化（multiplesclerosis，MS）药物Ocrevus获得批准，我再次听到了“但是我怎么负担得起？”这样的恳求。Ocrevus的标价是大约每年65000美金。这并不比其他一些MS药物昂贵，但是对于一些有保险的患者而言，自付部份依然超出他们的支付能力。而对于没有医保的患者而言，这似乎是完全无法负担的——除非他们知道如何获得相关帮助。

好几个月前，我写过关于各家药物公司和基金会提供的帮助MS患者支付药物费用的项目。由于有很多人在寻找这种帮助，我认为回顾一下这些项目是个不错的选择。

来自MS药物制造商的支付帮助

在美国，很多制药公司都有以高折扣向患者提供它们昂贵MS药物的项目，或者某些情况下免费提供药物。对于Ocrevus，药物制造商基因泰克（Genentech）也提供了若干选择。对于其他MS药物，国家多发性硬化协会（National Multiple Sclerosis Society）在其官网上有一个各种药物的优惠项目列表。

但在美国有很多规定会调整这些优惠项目的实行，不过这些规定对于患者而言没有太大意义。下面介绍这些规定是如何运作的。如果你有处方药保险，无论是雇主或是个人投保的，则允许药物公司减少他们药物的自付率额度。在我还全职工作的时候，医生给我开了药物Ampyra。

当时，90天用量Ampyra的平均批发价格是大约一个月1000美元。我的保险覆盖大约50%，所以我需要为这个确实能帮助我行走的药物自付每月500美元，这是我无法负担的。幸运的是，我可以利用Acorda公司的患者援助项目将自付额限制在不超过一个月40美元，这样我就能继续使用这种药物。

之后我退休了，并从雇主名下的药物保险计划改成了美国医疗处方药物保险计划（Medicare Part D ，支付处方药的医疗保险部分）。但是，在该医疗保险规定下，不允许药物公司降低患者的自付率，同样私人医疗保险也不允许。药物公司或者向患者免费提供药物，或者不能提供任何帮助；而且，只有收入低于一定限额的患者，才能得到无偿的药物。我的退休工资高于该限额，因此无法得到免费药物。但我仍然难以承受自付药费从退休前的一个月40美元激增到一个月500美元，于是我不得不停了药。

但是，还有另外一种解决办法……

来自基金会的帮助

当你拥有私人保险或医疗保险，但自付部分依然较高而且药物公司无法提供帮助时，你可以向相关基金会求助。虽然从这些非营利组织获得帮助需要耐心和时间，但这是值得努力的。如果你有资格获得帮助（也有收入上限规定，但通常比较高），基金会将批准为你拨款。拨款会在特定时间内覆盖你的自付部分，并直接支付给为你提供药物的药店。资助时间通常为一年。

我曾经从一家基金会获得一年6000美元的资助款，这笔钱覆盖了我当年Aubagio（一种针对复发型MS患者的新型药物）的全部自付费用，为我省了很多钱。一些基金会只向参加医疗保险的人提供资助款，而另一些则会包括购买私人保险的患者。在我之前提到的国家多发性硬化协会网页的底部，你可以找到一个为MS药物提供补贴的基金会列表。

你需要耐心和时间来尝试这种方法。基金会帮助多种不同疾病的患者，可能会很快因某种特定疾病而用光资金，直到收到新的捐款才能继续资助。问题是基金会不会明确宣布资金何时得到补充。因此，你需要尽可能频繁地查看他们的网站，或着电话联系他们以确认是否有新的资金；如果有的话，尽快申请资助。

原文链接：

https://multiplesclerosisnewstoday.com/2017/04/11/need-help-paying-for-your-ms-drug/

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原文翻译/北大翻译社（李梓齐、张一凡、苗卉、吕燕、牛瑀）

校审/曹文东、夏蓓

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