2016年8月10日在线发表于美国神经病学学会（AAN）医学期刊《神经病学（Neurology）》的一项长期研究发现：在多发性硬化（MS）患者表现出疾病初始迹象时开始药物治疗，与延长疾病明确诊断的时间相关。

该研究涉及包含首发症状提示MS（比如麻木、视力问题或平衡问题）和MRI表现出可能MS迹象的人群。这种状况被称为临床孤立综合征（clinically isolated syndrome），85%处于这种状况的患者，随后会被诊断为MS。

 “关于如此早地开始治疗将如何影响长期病程的研究并不多”该研究作者、AAN会员、瑞士巴塞尔大学医院LudwigKappos博士说，“我们的研究增加了证据，表明在MS最早期迹象出现时进行治疗，并且早期治疗对疾病活动具有长期影响。”

468人参与了这项研究，随机分配接受干扰素beta-1b或者安慰剂的早期治疗。在被诊断罹患MS或者两年后，安慰剂组的参与者可以切换到接受干扰素beta-1b或另一种药物的治疗。11年之后，研究人员重新评估了依然参与这项研究的278人，其中早期组167人，延迟组111人。

与延迟组相比，早期组参与者被诊断为MS的可能减少33%。早期组参与者疾病首次复发前的时间也长于延迟组，分别为1888天和931天。每年总体复发率方面，早期组比延迟组低19%，分别为0.21和0.26。

在衡量整体残障的测试或者衡量疾病损害数量的MRI扫描中，两组之间没有差异。

“总的来说，早期治疗似乎对复发问题有好处，尤其是在疾病早期，但对其他结果测量（包括患者报告的结果）影响有限”AAN会员、布莱根妇女医院和麻省总医院Brian C. Healy博士在一篇相关社论中写道。

这项研究的局限性包括：参与者和研究者在第5年的试验和研究的安慰剂对照期之后才得知哪些参试者接受药物治疗哪些参试者接受安慰剂治疗，所有参试者都接受了（药物）治疗，因此，研究没有非治疗的对照组。

该研究由Bayer HealthCare制药公司资助

原文链接：

https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/1486

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校审/夏蓓

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