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无创脑刺激可能有助于治疗罕见运动障碍
发布时间:2018/09/03

根据一项2018年8月22日在线发表于美国神经病学学会医学杂志《神经病学》(Neurology)的研究,对大脑和脊髓进行电刺激可能有助于治疗被称为神经退行性共济失调(neurodegenerative ataxias)的罕见运动障碍疾病。

这些疾病包括多种类型,可以是遗传性疾病或随机发病,包括脊髓小脑共济失调(spinocerebellar ataxia)、多系统萎缩(multiple system atrophy)和弗里德希氏共济失调(Friedreich’s ataxia)等。共济失调主要影响负责协调运动的小脑区域,症状包括导致手臂和双腿运动笨拙、言语不清的协调性缺乏,有时还会出现视力、思维和记忆问题。

上述电刺激是指经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS),一种通过放置在头部和脊椎的电极来提供小幅电流的无创疗法。

研究作者、意大利布雷西亚大学BarbaraBorroni博士说:“这些疾病是毁灭性的,大部分目前还没有有效的治疗手段,因此人们非常希望能找到新的治疗方法来帮助减少症状。”

这项研究包含20位患有几种类型共济失调的参与者,平均年龄为55岁,平均患病时间为13年。参与者被分为两组,一组接受脑部和脊髓电刺激,频率为一周5天,持续两周;另一组接受虚假刺激,放置电极但5秒后关闭电流。

分别在研究开始之前、治疗后两周、1个月和3个月评估参与者的总体共济失调测试、手和胳膊灵敏度测试、行走速度以及大脑对治疗的应答。接着等待3个月的洗脱期后,两组参与者交换治疗方式并再次接受评估。

当参与者接受刺激治疗后,每项测试都有改善,而接受虚假刺激的对照组则没有任何改善。例如,在行走速度测试中,研究开始前参与者行走8米(约26步)的平均时间为9.4秒,接受刺激一个月后的平均时间为7.8秒,而接受虚假刺激的参与者则没有改变。

在手和手臂协调性测试中,研究开始前参与者在钉板上放置和移除钉子的平均时间为53秒,接受刺激一个月后的平均时间为47秒,而接受虚假刺激的参与者则没有改变。

Borroni指出,结果持续了至少3个月。

“那些症状较轻的患者表现出测试评分上最大的改善,提示这种刺激在疾病早期进行应该会更有效,”Borroni说道。

该研究的局限在于参与者人数较少,而且患有多种类型的神经退行性共济失调,因此结果可能不适用于所有罹患这些疾病的人。

NON-INVASIVE BRAIN STIMULATION MAY HELP TREAT SYMPTOMS OF RARE MOVEMENT DISORDERS

译:路程 校:曹文东

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