7岁的小姑娘小黄（化名）在刚出生时，右耳侧就有一个黄米粒大小的洞，到2岁时这个小洞开始有脓水流出，去医院经诊断后发现这竟是一种叫“鳃裂瘘管”的罕见病。瘘管会反复流脓、感染，只能通过手术切除，但因为手术难度高一旦失败会引发面瘫的危险，小黄的家人带她寻遍上海、南京各大医院，都没有医生敢为她做手术。最终小黄及家人来到了南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科，张庆翔主任为其顺利切除了瘘管，小姑娘术后面神经完好。

患者家属向张庆翔主任赠送锦旗。

说起长达7年的“求医路”，小黄的妈妈坦言走了不少弯路。在小黄2岁多，家人发现其耳侧的小洞开始流浓水后，小黄在淮安市儿童医院接受了引流手术。术后一年多，小黄的腮腺莫名肿大，被诊断为腮腺炎，治疗了一个多星期，不见好转，反而愈发严重。小黄又转院到淮安市第一人民医院，在那里，她第一次被诊断出“鳃裂瘘管”，并接受了第二次手术。最近，小黄原来的瘘管处又发炎了。

术前小黄右耳侧的破口持续往外流脓，并伴有异味。

接诊的南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师张庆翔回忆，当时小黄右耳侧的破口持续往外流脓，并伴有异味。如再不治疗，反复流脓感染，除了影响日常生活，还可能伤及周边血管、神经，甚至产生恶变。

鳃裂瘘管是先天性的鳃裂发育异常导致的疾病，临床上比较少见，而治疗复发性的鳃裂瘘管，保护神经、彻底切除是关键。“人体内的鳃弓在发育过程中，第一鳃弓和第二鳃弓是需要融合长在一起，如果没有融合变会产生瘘管。”张庆翔主任表示：瘘管跟面神经关系非常密切，再加上患者有前期的感染和手术情况，使得瘘管跟面神经粘连的非常严重，更加大了手术难度。

最终，张庆翔主任及其团队在配合面神经监测仪器的保障下，顺利为小黄完成了瘘管切除手术。手术非常成功，小黄的面部神经也没有损伤。他同时提醒家长：如果发现孩子的颈侧部有一个小孔，应到医院排查“鳃裂瘘管”的可能性，如被确诊，最好在没有感染发病之前接受手术治疗。（通讯员韩亦念）

医生简介

张庆翔，南京同仁医院院长助理、耳鼻咽喉头颈外科科室副主任、主任医师；毕业于南京大学医学院，临床医学硕士。

中国非公立医疗机构协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会秘书长、中国医促会颅底外科分会青年委员、江苏省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、南京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员。2014年韩国首尔Yeson嗓音中心医院访问学者、2016年美国Stanford大学鼻颅底外科访问学者。