新京报讯（记者 王卡拉）今年全国两会上，“健康中国”再次成为热词，全国人大代表、政协委员提交的议案、建议和提案中，很多与医保相关，尤其是将癌症创新药、罕见病药等价格昂贵的药物纳入医保的呼声最高。

42%的罕见病患者未接受任何治疗

我国罕见病患者超过2000万人，每年新出生的罕见病患儿超过20万。罕见病发展中心（CORD）与IQVIA艾昆纬中国联合发布的《中国罕见病药物可及性报告（2019）》指出，我国罕见病患者普遍缺乏治疗药品，42%的罕见病患者未接受任何治疗，或者缺乏及时且足量的治疗。

由于患者群体相对较少，研发费用高昂，罕见病药物的价格往往不低，提高药物可及性问题，成为患者及其家庭、医生最关注的问题之一。

今年全国两会上，全国人大代表孙伟建议，逐步把我国上市且有罕见病适应症的药物纳入国家医保目录，对具备条件的药物实行国家医保目录甲类报销、患者使用时无需自付费用。逐步对先进适用的罕见病药品和原料药实行减税，降低3%的增值税，同步降低药品价格，鼓励罕见病药物的引进、研发和生产，加快罕见病药品的注册审评审批。同时，孙伟还建议国家建立儿童罕见病遗传咨询体系、诊治协同体系，加快人工智能等技术应用，做好儿童罕见病诊疗预防工作。

全国政协委员丁洁联合多名委员提交《关于建立中国罕见病医疗保障“1+4”多方支付机制的建议》提案，建议逐步推进罕见病医疗保障的多方支付机制。“1”是将第一批罕见病目录（121种罕见病）的相关药物逐步纳入医疗保障，进入国家基本医保用药目录，或在政策容许的情况下，进入省级统筹范畴；“4”包括建立罕见病专项救助项目、统筹安排慈善基金进入罕见病支付机制、引导商业保险进入罕见病医疗支付机制以及罕见病患者要支付力所能及的医疗费用。

肿瘤相关医疗花费一年超2200亿

与罕见病患者有着类似遭遇的，还有很多肿瘤患者，《我不是药神》电影的火爆，正是反映这一问题的紧迫性。我国很多抗肿瘤创新药依靠进口，价格昂贵，国家癌症中心2019年发布的报告显示，全国每年所需的相关医疗花费超过2200亿元。

为提高肿瘤患者的药物可及性，国家医保局陆续将多个重磅抗癌新药列入医保范围，如安罗替尼、奥拉帕尼等。近两年来，我国国产抗癌新药的上市速度也在加速，相比进口抗癌药而言，在价格上更有优势。在今年全国两会上，全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛建议，让国产创新药尽快纳入医保，既能减轻患者的经济压力，也能减轻国家医保负担。

吴德沛指出，国产创新药的进入，既提高了治疗水平，又减轻了患者的经济负担。如果国产创新药的审评效率提高，各环节衔接紧凑，会给国产药品提供一个更好的竞争环境，也会促使国产药的创新发展良性循环。建议以患者需求为根本出发点，以满足临床患者需求为目标，生产出更多性价比更高的创新性药物，进行临床、制药相互转化，让国产创新药、患者急需药尽快纳入医保，减轻患者及国家负担。

两会期间，还有这些与医保相关的提案、议案和建议：

新冠肺炎患者院后康复纳入医保

全国政协委员于欣伟：许多新冠肺炎患者特别是重症和危重症患者，尽管已经出院，但是受损的器官功能并未完全恢复，影响患者的生活和工作能力，部分患者可能遗留永久的功能障碍和残疾。因此，应建立国家或地方康复医疗队，并将新冠肺炎患者出院后的康复医疗纳入医保，按比例给予报销。同时，尽快制定有针对性的康复参考方案。

建议开展高发恶性肿瘤普检筛查

全国人大代表、云南省医药商会会长李彪：将居民体检与重点人群恶性肿瘤普检筛查相结合，逐步将高发恶性肿瘤普检筛查纳入城乡居民医保报销范围，减轻个人医疗负担的同时，解决检查费用支付问题。政府应鼓励非公医疗机构和民间资本参与恶性肿瘤普检筛查项目，医保支持各类医疗机构开展恶性肿瘤普检普筛工作，最大限度覆盖重点人群和逐步全面普检筛查落地。

应将急救医药费用纳入医保报销

全国政协委员徐自强：虽然近年来，医药价格飙涨得到了一定遏制，但一些急救药品价格却逐年增高。国家相关部门应出台政策，调整急救药品的价格；对定点生产急救药品的药企给予补贴或降低税费，保障临床用药；避免原料药的垄断行为，制定原料药价格管控机制，规范原料药生产经营；将在急诊科因急救所产生的医药费用纳入医保报销范围，减轻患者的经济负担。

银屑病纳入门诊慢病或特殊保障

全国政协委员、广东省中医院副院长卢传坚：银屑病作为一种免疫相关的慢性、复发性、炎症性系统性疾病，是人类顽症之一，其病因复杂且临床无法根治，需要长期甚至终生用药治疗。应加强对银屑病的科普宣传，制定和出台相关医保政策，将银屑病纳入门诊慢病或特殊疾病保障范畴，建立“银屑病精准、规范化全程管理治疗模式”。