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专家:脑积水开颅手术治疗效果不佳需防“多发性硬化”
发布时间:2020/09/03

中新网上海新闻9月3日电(记者  姜煜)“多发性硬化长久以来一直遭到大众忽视,大部分多发性硬化患者在患病前从未听说过这个名字。由于罕见、知晓率低,多发性硬化很容易被非专业医院门诊医生误诊为其他类疾病,从而无法及时得到对应治疗”,上海德济医院神经内科副主任陈伟民3日对中新网记者表示。

(陈伟民主任为患者看诊)

(陈伟民主任为患者看诊)

  今年3月,甘肃兰州的张先生被医院确诊为脑部积水,随后进行了开颅手术,但是手术后病情不但没有得到有效缓解,反而持续加重。直到他来到上海德济医院就诊,才知道造成自己这一切的,是一种名叫多发性硬化的罕见病。

  张先生起初只是间歇性的头晕头疼、呕吐、视力模糊,后面渐渐发展为下肢无力,连走路都困难。他去当地医院检查后确诊为脑积水,为了能够尽快回到正常生活,张先生按照医生的建议进行了开颅手术。

  手术过程很顺利,但在度过了术后恢复期之后,张先生仍感觉肢体无力,视力也持续下降,病情并没有得到解决,反而有加重的迹象。为了恢复健康,家人陪着张先生四处求医,但多家医院都没能诊断出病因到底在哪里。听说一位和他情况类似的病友在上海德济医院治疗效果不错后,张先生在家人的陪伴下来到了上海德济医院看诊。

  “这位病人的情况很特殊,我详细地查看了他之前的检验报告,确实存在脑积水。但术后情况没有得到改善,根据过往病史,我推测他应该患上了某种神经性疾病。”陈伟民表示。

  针对张先生的病情,陈伟民为他安排了针对性的检查,终于通过磁共振发现了延髓病灶,在完善了腰穿、肌电图诱发电位等检查后,证实张先生患上了多发性硬化。陈伟民介绍,多发性硬化和脑积水都会导致头晕、呕吐、下肢无力,张先生之前的病情很有可能是两种病一起发作导致的。当地神经外科医生只检查出了脑积水问题,通过手术进行了解决,但多发性硬化的病灶仍在,所以张先生的病情没有好转。

  由于就诊及时,经过激素冲击治疗后,张先生的病情得到了控制。随后他在上海德济医院经过了一系列的对应治疗,半个月后,卧床半年多的张先生终于再次站了起来。

  陈伟民表示:“人体的免疫系统的非常复杂,某些症状可能是不同器官病变引起的共同表现,这给医生诊断病情增加了难度,一旦误诊,将对患者造成不可设想的后果。以多发性硬化为例,如果诊治不及时,患者可能出现瘫痪、失明等后果,严重的可能会危及生命。当患者出现张先生这种治疗效果不佳的情况时,应尽快前往学科实力更强的医院就诊,以免延误治疗。”(完)