11月18日 ,廉江市举行“湛江市民保”项目推广仪式,标志着湛江市首个政府指导的普惠性补充医疗保险“市民保”项目在廉江市全面推广,为群众医疗保险系上“安全带”。
近年来,廉江市医疗保障制度不断完善,已建立起社会基本医疗保险、城乡居民大病保险及城镇职工补充医疗保险为主体,医疗救助为托底的多层次医疗保障体系,为参保群众提供了有力保障。然而现有的保障体系在面对罹患重特大疾病及罕见病时,受医保目录及报销范围的限制,医保范围外的自费诊疗费用及突破性疗法所需的特定药品费用仍缺乏可靠保障;且因参保身份不同,公务员、普通职工、居民等不同群体的医疗保障水平也存在一定差距,抗重大疾病风险能力不一,部分弱势群体仍存在因病致贫、因病返贫风险。廉江市金融工作局勇担社会责任,助力防范化解致贫风险,为此次推广的“市民保”做指导工作,提出要在扶贫攻坚的最后阶段,确保扶贫扎实到位,避免因病致贫因病返贫。
活动仪式上,廉江市帮扶单位与中国人民财产保险股份有限公司廉江支公司签署了推广意向书。其中,廉江市金融局为其帮扶对象老马村113名贫困户现场投保“市民保”,为贫困户的健康系上了一份新的保障,力推精准扶贫工作,防止贫困户因病返贫,真正让“健康扶贫”政策落地见实效,助力政府“六稳“、”六保”工作的稳步实施起到良好的示范作用。
2020年,是消除贫困的攻坚收官之年。为减少湛江因病致贫、因病返贫现象,减轻湛江人民治病医疗的费用负担,“湛江市民保”应运而生。“湛江市民保”项目于2020年11月9日正式启动,旨在惠民,让每一位居民在面对疾病时节省医疗费用,减少用药负担,这是湛江在贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》5号文件精神,完善多层次医疗保障体系中迈出重要一步。
“凡是湛江市基本医保参保人员每年每人只需缴费59元,即可获得一年最高300万元的保障,包括150万基本医疗保险范围内医疗费用和150万特定高额药品费用,让受到收入、年龄、体检等因素困扰无法购买高额商业医疗保险的市民,特别是贫困市民也能享受更高额度的医疗保障。”中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司副总经理王宇介绍, “湛江市民保”具有“政府指导、惠民工程、老少同价、特药可报”特点,突破传统商业保险限制保障范围。其特定高额药品保障责任涵盖20种高额自费特药,囊括肝癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等14种重大疾病和罕见病,并免费为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付、临床试验申请、重大疾病早筛等八大省心医药服务,真正实现“全民可保、特药无忧”,为参保人带来实惠、安心和保障。