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巨大轴索神经病变基因疗法最新进展
发布时间:2021/05/22

· Taysha首席科学顾问Steven Gray博士在实验室中发现了该项目,这一发现立即将Taysha转变为一家有前景的关键阶段基因治疗公司;

· 临床数据和临床前数据包证实了来自UT Southwestern的Steven Gray博士和Taysha的研究方法,以及对现有产品组合的扩充;

· NIH的突破性临床试验是历史上第一个鞘内注射基因治疗项目;

· TSHA-120的人类概念验证数据证实,在巨大轴突神经病变患者中,在治疗剂量下,可以使疾病进展明显停止,并具有长期持久性;

· 目前Taysha计划尽快与美国,欧洲和日本的监管机构接触;

· 在美国和欧洲预计有2400名患者,表明近期的潜在商业机会将超过20亿美元;

· 该计划为加快商业基础设施的建设提供了支持依据,以支持患者识别,支付方合作以及产品分销。

 

Taysha基因治疗公司是一家以患者为中心、处于关键阶段的基因治疗公司,专注于开发和商业化基于AAV的基因疗法,用于治疗罕见且主流人群的单基因中枢神经系统疾病。公司前不久宣布获得临床阶段AAV9基因治疗项目(现称为TSHA-120)的全球独家专利,用于治疗巨大轴索神经病变(giant axonal neuropathy,GAN)。TSHA-120是一种鞘内剂量的AAV9基因疗法,目前正在进行临床试验评估。临床试验由美国国立卫生研究院(NIH)与一家致力于发现GAN治疗方法的患者倡导组织密切合作进行。用于治疗GAN 的TSHA-120已获得美国食品药品管理局(FDA)的儿科罕见病和孤儿药资格认定。


GAN是一种罕见的会影响中枢和周围神经系统的遗传性疾基因病病,是由编码gigaxonin的基因功能突变缺失引起的。许多GAN患儿在5岁之前就会出现症状和特征,包括进行性脊柱侧弯、挛缩、脊髓萎缩、巨大的轴突(也被称为神经纤维)以及大脑白质异常。目前,还没有获批用于治疗GAN的治疗,因此这种疾病常导致十几岁或二十岁出头的患者死亡。TSHA-120最初是在Taysha的首席科学顾问Steven Gray博士的实验室开发的,并作为第一项鞘内剂量基因治疗研究,在NIH进行的历史性临床试验中取得进展。


“Steven Gray博士在GAN项目上的工作是他实验室其它所有转化研究项目的催化剂,我们很高兴能继续这项重要而有意义的工作,这项工作对整个基因治疗领域都产生了重大影响。因为这项工作为我们强大的产品管线奠定了基础,所以我们相信是TSHA-120完美契合了我们的战略,也将持续为Taysha创造价值。迄今为止的TSHA-120临床数据是对我们现有产品组合开发科学方法的明确验证。与我们其它所有开发中的基因治疗方案一样,TSHA-120靶向一种单基因神经系统疾病,它使用经过验证的AAV9载体鞘内注射,并利用高度可扩展的HEK293悬浮体制造工艺。总的来说,这些关键的相似之处使Taysha能够利用其核心竞争力的协同效应,有效地开发和商业化TSHA-120。” Taysha总裁、创始人和首席执行官RA Session II说,“在临床前研究中,GAN敲除啮齿动物模型的疗效数据非常令人信服,TSHA-120展现出一系列组织的病理改善,并且显著改善了背根神经节的病理外观,而背根神经节是疾病进展的关键组成部分。我们期待与监管机构快速合作,推动TSHA-120的批准,同时加快我们商业基础设施的建设,以支持患者识别,支付方合作以及产品分销。TSHA-120有望解决美国和欧洲约2400名GAN患者尚未满足的需求,短期潜在的商业机会将超过20亿美元。”


美国神经疾病和中风研究所(NINDS)是NIH的一个下属机构,其正在进行TSHA-120用于治疗GAN开放标签、非随机、剂量递增临床试验。该研究主要终点是安全性,次要终点是利用病理、生理、功能和临床指标衡量疗效。临床疗效的主要衡量指标是运动功能测量32 (MFM32)评分,这是一种定量量表,旨在评估运动功能能力的严重程度和进展。MFM32曾在包括脊肌萎缩在内的神经肌肉疾病的多种临床研究中被使用。


迄今为止,已有14名患者接受了四种TSHA-120剂量水平中的一种。TSHA-120治疗一年后,在第二高剂量水平(1.8x1014总载体基因组[vg]),发现了阻止疾病进展的量效关系(MFM32评分提高8分(具有统计学差异),MFM32评分提高4分被认为有临床意义)。6例接受治疗剂量水平治疗的患者在3年多的时间里MFM32评分显示了持续的剂量依赖性改善。长期结果显示,使用TSHA-120多个剂量治疗耐受性良好,没有严重的药物相关不良事件。预计今年晚些时候会有更多的数据,包括来自最高剂量组(3.5x1014总vg)的结果。


“TSHA-120是基因治疗历史上第一个成功的人鞘内基因递送,因此,对整个领域产生了重大影响。该项目进一步验证了我们治疗中枢神经系统单基因疾病的方法,并可为我们的再给药平台寻求概念验证,” Taysha的首席医疗官和研发主管Suyash Prasad说,“TSHA-120在治疗剂量上对疾病进展的延缓效应和对GAN患者的长期持久性效应让我们深受鼓舞,我们期待在2021年6月的研发日上公布初始临床数据。与此同时,我们计划尽快联系美国、欧洲和日本的监管机构。”


在今年年底前,Taysha计划与FDA举行一次临床结束会议,并与欧洲药品管理局(EMA)和日本药品和医疗器械管理局(PMDA)讨论TSHA-120的监管途径。Taysha预计将在年底提供TSHA-120的监管和临床数据更新,包括3.5x1014总vg队列的数据。


根据协议条款,为换取TSHA-120全球独家专利, Taysha将支付GAN患者倡导组织550万美元的预付款,根据临床,获批,商业化等不同里程碑的总计高达1930万美元的报酬,还有商业化后的基于净销售的较低的个位数的专利费用。


外文:TAYSHA GENE THERAPIES ACQUIRES EXCLUSIVE WORLDWIDE RIGHTS TO CLINICAL-STAGE AAV9 GENE THERAPY PROGRAM, NOW KNOWN AS TSHA-120, FOR THE TREATMENT OF GIANT AXONAL NEUROPATHY, A RARE AND SEVERE NEURODEGENERATIVE DISEASE