今天就跟大家聊一聊脓疱型银屑病的分型及症状。俗话说久病成良医，首先我们要了解“脓疱型银屑病”是什么，才能知道如何治疗它、管理它。

脓疱型银屑病家族成员

脓疱型银屑病是一个大家族，分局限性和泛发性两种类型。虽然同为脓疱，但细分还是不同的。目前，很多患者仍不了解脓疱型银屑病的家族成员，一起来看最新中国共识[1]是怎么分类的。

脓疱型银屑病家族成员的特点

（一）泛发性脓疱型银屑病(GPP)

泛发性脓疱型银屑病是一种原发的无菌性脓疱，伴发或不伴发系统症状，伴发或不伴发寻常型银屑病，复发至少1次或病程持续(>3个月)疾病。分为急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病和GPP的局限型。

1. 急性GPP：

● 急性期患者体温可达40℃。随疾病进展，在红斑基础上逐渐出现广泛而密集分布的无菌性脓疱，有触痛感，可遍布全身，以躯干为主

● 可能出现不同程度的食欲不振、恶心、寒颤、发热、关节疼痛或肌痛、肝脾肿大等全身中毒症状

2. 妊娠期GPP：

● 又称为疱疹样脓疱病，多根据其特定的发病年龄和妊娠相关检测诊断

● 特点是怀孕时反复发作，常发生于怀孕中晚期，多持续至婴儿出生或出生后数周

● 发病时，常伴有高热、寒颤等症状，甚至可因心力衰竭、体温调节障碍或肾衰竭致死。严重时可导致死产或新生儿死亡

3. 婴幼儿脓疱型银屑病：

● 与成人相似，常伴高热等症状，多根据其特定的发病年龄诊断

● 指甲及黏膜病变较成人少，少数患儿因症状不典型而被误诊

4. 环状脓疱型银屑病：

● 起病阶段以环状皮损为特征；进展阶段，红斑、鳞屑和脓疱持续出现

5. GPP的局限型：

● 诱发因素是在治疗过程中受到不规范用药等刺激，导致原病变加重

（二）局限性脓疱型银屑病

1. 掌跖脓疱病(PPP)：

● 该病好发于成人，女性多于男性，儿童少见，近1/4患者有银屑病家族史

● 慢性复发性疾病，仅出现在双手或双脚，多对称发生，在红色斑块基础上出现成堆的无菌性表皮内脓疱

● 1/2患者在皮疹加重前出现严重的瘙痒，少部分患者出现疼痛和肿胀

2. 连续性肢端皮炎(ACH)：

● 发病前，患者常有局部的外伤史，好发于中年人，在女性中多见。但老年人、儿童也可能患病

● 以手指、脚趾部无菌性脓疱为特征，患者会感到灼痛、瘙痒，一般没有全身症状，指甲损害是该病的关键特征

科学认识疾病，可以帮助我们更好地管理疾病。多一些了解，少一些恐惧，希望疾病小常识可以帮助您更好的了解自身的疾病，但请不要自行用药呦，有问题找医生~

参考文献：

[1]《脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)》编写委员会专家组.脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(03):187-195.