说到“大麻”这个词，很多人首先想到的便是一种使用大麻属植物制成的用来吸食的具有一定精神活性和精神成瘾性且具有一定致幻性的软性（具有精神依赖性，但不具生理依赖性）毒品，这可能是普遍大众所认知的。但其实，大麻植物在经济和医疗领域的应用也很多。
大麻之所以被列为毒品，其主要是来源于大麻植物中提取的大麻素四氢大麻酚(THC)。这是一种精神活性大麻素，其毒性较大，吸入后作用于中枢神经，表现为既有兴奋又有抑制，吸食后或思潮起伏，精神激动，自觉欣快，或沉湎忧郁，惊惶失措。[1]
但其实大麻植物本身是有着很高的经济和药用价值。比如大麻植物茎皮纤维长而坚韧，可以用来织麻布或纺线、制造绳索等；大麻种子可以榨油，做油漆、饲料等，以及医疗领域作为一些特殊疾病的治疗。由于这一特性，某些情况下允许种植和使用，但为防止大麻被利用为毒品，包括欧美国家在内，对于工业用大麻进行了明确的界定，即规定了THC的含量。
因此，国内外广泛应用的大麻为工业大麻。工业大麻是指THC含量低于0.3%的大麻，中国将工业大麻称为汉麻[2]。在被允许种植的汉麻中，另一种与THC一样被提取出的高价值的活性成分显示出优势，即大麻二酚(CBD)。
CBD是医用大麻的重要组成部分，是由大麻植物或实验室制造。作为已知的数百种大麻成分之一，CBD本身不会引起欣快感。根据世界卫生组织的一份报告，“在人类中，CBD没有表现出任何滥用或依赖的潜在影响....到目前为止，还没有证据表明使用纯CBD会导致与公共健康相关的问题。”[3]
在药用领域，从动物研究、自我报告、人类研究中表明，CBD可以帮助减轻焦虑；有助于入睡和保持睡眠改善失眠；《欧洲疼痛杂志》的一项动物研究表明，CBD应用于皮肤时可以帮助减轻关节炎引起的疼痛和炎症，其他研究确定了CBD抑制难以治疗的炎症和神经性疼痛；另外，根据对人类的一些研究表明，在特定的情况下，CBD可以帮助降低对烟草和海洛因的渴望，成瘾动物模型表明，它也可能有助于减少对酒精、大麻、鸦片和兴奋剂的渴望。
此外，对于某些严重的罕见的儿童癫痫综合征方面有着很好的疗效，例如Dravet综合征和 Lennox-Gastaut综合征，抗癫痫药物通常对这些症状没有反应。在许多研究中，CBD能够减少癫痫发作的次数，在某些情况下，还能完全阻止癫痫发作。含有CBD的Epidiolex是FDA批准的第一种用于治疗这些疾病的大麻衍生药物。
Epidiolex是一种高纯度大麻二酚(CBD)，同时也是第一个和唯一一个获得FDA批准的植物源性大麻处方药物，用于治疗1岁及以上患者与Lennox-Gastaut综合征(LGS)、Dravet综合征(DS)或结节性硬化症(TSC)相关的癫痫发作。
图片来源：Epidiolex
2022年12月5日，Jazz制药公布了来自BECOME照顾者调查的新的真实世界数据，该调查显示，在服用Epidiolex(CBD)口服液的LGS和DS成人或儿童患者中，有相当一部分报告了，所有年龄组患者的癫痫发作和非癫痫发作结果的改善。这些数据是在2022年12月2日至6日在田纳西州纳什维尔举行的2022年美国癫痫学会(AES)年会上公布的。
来自两份海报报告的结果表明，相当一部分接受Epidiolex治疗的LGS或DS患者的护理人员报告了许多患者的癫痫发作和非癫痫发作结果的改善，无论年龄组(患者年龄<18岁和>岁18岁)。
图片来源：123RF
对于这些罕见病儿童癫痫群体，CBD或许可以提供一种更有效、更方便的治疗方案，但由于CBD的特殊性，目前中国尚未批准。
版权声明：本网站所有注明“来源：罕见病信息网”的文字、图片和音视频资料，版权均属于罕见病信息网网站所有。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
