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【MG】日本批准zilucoplan和Rystiggo用于治疗难治性全身型重症肌无力
发布时间:2023/10/16

UCB执行副总裁兼首席医疗官、医学博士Iris Loew Friedrich在公司新闻稿中表示:“随着zilucoplan和Rystiggo在日本获得批准,我们非常自豪和兴奋能够为gMG患者群体提供治疗上的支持,并提供新的治疗选择,使治疗能够根据患者需求量身定制。”

这标志着zilucoplan首次获得批准,将以Zilbrysq品牌在世界任何地方销售。该批准还使Zilbrysq成为第一个每天一次皮下注射用C5抑制剂。

据报道,Zilbrysq也是唯一一种针对乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的成年患者可自行治疗的gMG靶向疗法。

Zilucoplan正在美国和欧盟进行审批

美国和欧盟(EU)的监管机构正在考虑批准zilucoplan用于患有AChR相关gMG的成年人。在欧盟,该疗法得到了监管委员会批准的积极建议,预计欧盟委员会将在年底前做出决定。

Rystiggo是一种每周一次的皮下疗法,与Zilbrysq相比具有独特的作用机制,它的批准标志着它在全球范围内的第二次批准。

此前,美国最近做出了一项类似的决定,该决定涵盖了具有针对AChR或肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体的gMG成年患者,后者是MG驱动抗体的第二常见靶点。Rystiggo也正在考虑在欧盟获得批准,预计明年将做出决定。

UCB日本分部的神经病学和国家业务负责人菊池佳奈子说:“通过提供这两种药物,而每种药物都有自己的作用机制和给药方式,我们很高兴能够支持患者和医生努力控制gMG症状并提高生活质量。”

MG是由异常免疫攻击引起的,这些攻击干扰了肌肉和神经细胞之间的分子信号传导,最终导致肌肉无力和其他疾病症状。

不同的作用机制、给药类型及两项研究

Zilbrysq和Rystiggo都旨在通过不同的机制抑制MG驱动的自身免疫攻击。

Zilbrysq是通过抑制免疫补体系统的C5蛋白发挥作用,而C5蛋白的激活有助于驱动MG和其他自身免疫性疾病。Rystiggo是通过最终加速了血液中导致MG的抗体的分解发挥作用。

Zilbrysq每天通过皮下注射给药一次,患者可以在家里进行适当的训练。Rystiggo通过皮下输注泵每周给药一次,持续六周,根据患者的反应再给药六周。

Zilbrysq的批准主要得到了一项名为RAISE(NCT04115293)的3期临床试验的数据的支持,该试验在174名抗AChR抗体呈阳性的gMG成年人中测试了该疗法与安慰剂的对比。

结果显示,Zilbrysq在缓解MG症状和提高生活质量方面显著优于安慰剂,所有亚组患者的结果相似。常见的副作用包括注射部位的瘀伤、头痛、腹泻和MG恶化。

Rystiggo的监管批准基于MycarinG 3期试验(NCT03971422)的数据,在该试验中,200名具有抗AChR或MuSK抗体的gMG成年患者接受了Rystiggo和安慰剂的治疗。

MycarinG的数据显示,Rystiggo在缓解MG症状方面明显优于安慰剂,无论疾病持续时间、既往治疗和初始疾病严重程度如何,都能看到治疗的益处。研究中常见的副作用有头痛、感染、腹泻、发烧、过敏反应和恶心。