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Sarepta:III期研究失败,但申请扩大DMD疗法适用人群
发布时间:2023/12/27

12月22日,Sarepta Therapeutics宣布已向FDA提交Elevidys(SRP-9001,delandistrogene moxeparvovec)用于治疗4-7岁杜氏肌营养不良症(DMD)患儿的补充生物制品许可申请(sBLA)。

今年6月,SRP-9001凭借多项早期研究的数据获FDA加速批准用于治疗4-5岁携带抗肌萎缩蛋白基因突变的非卧床儿科DMD患者(见:定价320万美元!首款DMD基因疗法获FDA加速批准)。但是,这些研究的数据并未强有力地证明SRP-9001的疗效,这款产品的获批也因此备受争议(见:争议中上市的6款新药)。

此次sBLA主要是基于III期EMBARK研究的结果。该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验(n=125),包括Part 1和Part 2两部分。在Part 1部分,患者被随机分配至SRP-9001组和安慰剂组接受为期52周的治疗。在Part 2部分,两组患者的治疗药物相互调换,治疗同样持续52周。研究的主要终点为第52周北极星移动评估量表(NSAA)总分相比于基线的变化。

结果显示,SRP-9001组和安慰剂组患者的NSAA总分分别提高了2.6分和1.9分(最小二乘值为-0.65,P=0.24)。此外,所有功能性次要终点均证明SRP-9001可以提供有临床意义的治疗获益。

安全性方面,没有发现新的安全性信号。最常见的治疗相关不良事件(TRAEs)是胃肠道反应(恶心、呕吐和食欲下降)和发热。7例患者报告治疗相关严重不良事件。

在申请扩大适用人群的同时,Sarepta也表示已完成EMBARK研究的上市后要求(PMR),并已向FDA申请将SRP-9001的加速批准转为常规批准。