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首款血友病基因疗法要来了!BioMarin向欧盟递交上市申请
发布时间:2019/11/22

今日,BioMarin Pharmaceutical公司宣布,该公司向欧洲药品管理局(EMA)递交了基因疗法valoctocogene roxaparvovec的营销授权申请(MAA),治疗严重成年A型血友病患者。BioMarin预计对这一MAA的审评将在2020年1月开始,将使用EMA的加速评估(accelerated assessment)通路(类似于FDA的优先审评资格)。新闻稿指出,这是世界上第一个治疗血友病的基因疗法的上市申请。



A型血友病患者由于编码凝血因子VIII(Factor VIII)的基因出现变异,导致体内因子VIII水平不足。对于他们来说,轻微的受伤可能导致疼痛和可能危及生命的出血。严重血友病患者通常肌肉和关节会出现自发流血,可能造成永久关节损伤。目前,治疗严重A型血友病的标准疗法为预防性静脉注射因子VIII。患者不但每周需要接受治疗2-3次,而且即便接受治疗,仍然可能出现出血事件,对他们的生活质量产生重大影响。

Valoctocogene roxaparvovec是一种使用AAV5病毒载体递送表达因子VIII的转基因的基因疗法。它的优势在于患者可能只需要接受一次治疗,肝细胞就可以持续表达因子VIII,从而不再需要长期接受预防性凝血因子注射。该疗法已经获得美国FDA授予的突破性疗法认定和欧盟授予的PRIME药品认定,以及EMA和FDA授予的孤儿药资格。

这一批准是基于正在进行的3期临床试验的中期数据分析,以及1/2期临床试验的最新3年疗效数据。欧盟的加速评估能够将对MAA的最长评估时间从210天降低到150天。

在国际血栓和止血学会2019年会(ISTH2019)上公布的最新数据显示,在1/2期临床试验中接受一次剂量为6e13 vg/kg的基因疗法治疗的患者,在接受治疗后第三年,年出血率(ABR)和使用因子VIII的需求继续得到控制。在接受治疗的3年过程中,ABR和因子VIII使用率都平均下降96%。患者不再需要预防性因子VIII注射。



接受不同剂量基因疗法治疗的A型血友病患者ABR数据(图片来源:参考资料[2])

BioMarin还将在年底之前向美国FDA递交这一基因疗法的生物制剂许可申请(BLA)。该公司全球研发总裁Hank Fuchs博士表示:“我们非常高兴看到全球健康机构对这款创新疗法的重视程度。我们相信基因疗法能够为严重A型血友病患者带来意义重大的治疗进展。”

参考资料:

[1] BioMarin Submits Marketing Authorization Application to European Medicines Agency for Valoctocogene Roxaparvovec to Treat Severe Hemophilia A. Retrieved November 21, 2019, from https://www.prnewswire.com/news-releases/biomarin-submits-marketing-authorization-application-to-european-medicines-agency-for-valoctocogene-roxaparvovec-to-treat-severe-hemophilia-a-300963370.html

[2] BioMarin ISTH Valrox Presentation. Retrieved July 8, 2019, from https://investors.biomarin.com/download/BMRN_ISTH+2019_Pasi+Late+breaker+FINAL.pdf