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白细胞黏附缺陷症基因疗法最新进展
发布时间:2022/01/18

Rocket制药公司是一家致力于为罕见儿童疾病开发综合、可持续的基因疗法管线的临床阶段的公司。该公司前不久公布了其RP-L201治疗白细胞黏附缺陷症I型(Leukocyte Adhesion Deficiency-I,LAD-I)的1/2临床试验的中期数据。严重LAD-I是一种罕见儿科疾病,使患者无法充分抵抗感染。LAD-I导致反复出现危及生命的细菌和真菌感染,这些感染对抗菌药物反应不佳,需要频繁住院治疗,最终导致死亡。


“我们很高兴分享我们的LAD-I 1/2期试验的阳性数据更新,并高兴地报告,在最初的7名RP-L201治疗患者中,CD18表达均显著超过与成年存活相关的4-10%阈值,与外周血载体拷贝数水平一致。” Rocket制药公司首席医疗官Jonathan Schwartz博士说,“这些积极数据继续支持RP-L201在严重LAD-I患者中产生持久临床益处的潜力,并推进了我们在这一致命疾病和整个Rocket慢病毒项目中的潜在注册数据集。我们期待着在第四季度晚些时候报告更多的临床数据。”


此次公布的数据来自最初7名严重LAD-I患者,入组前 CD18表达低于2%,他们接受了RP-L201(Rocket的体外慢病毒基因治疗候选药物)治疗。RP-L201的安全性良、耐受性良好,且无与药品相关的严重不良事件(SAE)。


初步疗效在所有7名患者中都很明显,包括两名至少随访12个月的患者。所有7例患者均表现出持续的中性粒细胞CD18表达,超过了与成年存活相关的4-10%阈值,并与严重LAD-I表型的逆转相一致。外周血载体拷贝数(VCN)水平一直稳定,在每基因组0.5-2.5拷贝范围内。RP-L201后造血重建,没有患者出现需要住院治疗的LAD-I相关感染。


· 治疗18个月后,患者1001在43.7%的中性粒细胞中持续表达CD18,外周血VCN水平为每基因组1.43个拷贝,且先前存在的皮肤损伤已消失。


· 治疗9个月后,患者1004在28.2%的中性粒细胞中表现出持续的CD18表达,并且在治疗12个月后,外周血VCN水平为每个基因组0.88拷贝。


· 治疗9个月后,患者2006在70.9%的中性粒细胞中持续表达CD18,外周血VCN水平为每基因组2.49拷贝。


· 治疗后6个月,患者2007在治疗后3个月表现出86.6%的中性粒细胞CD18表达和2.4的外周血VCN。


· 治疗后6个月,患者2008在治疗后3个月表现出51.6%的中性粒细胞CD18表达和1.38的外周血VCN。


· 治疗后3个月,患者2005在治疗后6个月表现出51.2%的中性粒细胞CD18表达和0.79的外周血VCN。


· 治疗后3个月,患者2009表现出25.6%的中性粒细胞CD18表达,和外周血VCN水平为0.54。



| 关于白细胞黏附缺陷症I型


白细胞黏附缺陷症I型(LAD-I)是一种罕见的常染色体隐性儿童疾病,由编码β-2整合素成分CD18的ITGB2基因突变引起。CD18是一种关键蛋白质,促进白细胞粘附和从血管中渗出,以对抗感染。因此,患有严重LAD-I的儿童往往在出生后立即受到影响。在婴儿期,他们反复遭受危及生命的细菌和真菌感染,对抗生素反应差,需要经常住院治疗。婴儿期存活下来的儿童会经历反复的严重感染,包括肺炎、牙龈溃疡、坏死性皮肤溃疡和败血症。如果没有成功的骨髓移植,严重LAD-I患者2岁之前的死亡率为60-75%,5岁以上的存活率很少见。严重LAD-I患者的医疗需求很难得到满足。

 

原文标题:

Rocket Pharmaceuticals Announces Positive Clinical Data from RP-L201 Trial for the Treatment of LAD-I at the 28th Annual Congress of the European Society of Gene & Cell Therapy (ESGCT)

译:黄娟