当地时间2022年12月14日,Passage Bio (Nasdaq: PASG)公布了Imagine-1临床研究中1-3队列的中期安全性、生物标志物和临床发育数据结果。
Imagine-1是一项全球的、开放标签的、剂量递增的临床1/2期研究,旨在评估基因治疗候选药物PBGM01在早期/晚期婴儿型神经节苷脂病(GM1)中的疗效与安全性。
GMI是一种罕见的单基因溶酶体贮积病,由于编码半乳糖苷酶β1(GLB1)基因突变,影响β-半乳糖苷酶(beta-galactosidase,β-gal)活性,β-gal活性降低导致其底物在溶酶体中贮积,引发组织逐步性损伤,包括心脏、肝脏和骨骼,表现为张力减退(肌肉张力降低)、逐步性中枢神经系统功能障碍、癫痫发作和快速发育退化。患有GM1的婴儿的预期寿命为2-10岁,婴儿GM1约占全球GM1发病率的60%。
PBGM01应用AAVhu68为载体,经大池注射,将编码β-gal的GLB1基因功能性拷贝递送至大脑及周围组织,增加β-gal的表达水平,从而减少GM1神经节苷脂的累积,促使病患恢复发育。
Imagine-1前三个队列患者中期数据结果
受试者分为四个队列,第1队列(婴儿型晚期,低剂量)、第2队列(婴儿型晚期,高剂量)、第3队列(婴儿型早期,低剂量)和第4队列(婴儿型早期、高剂量),其中第四队列患者已接受治疗,预计数据将于2023年年中公布。患者经大池接受一次性PBGM01治疗后,数据如下:
安全性(患者随访3至20个月)
1.无治疗相关严重不良事件(SAE)
2.所有治疗相关不良事件(AE)均为轻度至中度
3.肝功能无显著变化,无需干预
4.无背根神经节(DRG)毒性
5.无ICM给药相关并发症
生物标志物
1.PBGM01给药后,脑脊液β-Gal活性呈剂量依赖性增加,高剂量队列(第二队列)的两名患者β-Gal酶活性明显高于基线水平
2.同时脑脊液 GM1神经节苷脂水平呈剂量依赖性下降,其中队列2的两名患者基质水平下降显著
临床发育状况
根据研究人员和护理人员反馈,给药时轻度发育延迟的患者对PBGM01治疗的反应更高。患者1(第一队列)和5(第三队列)都表现总体发育年龄增加。