· 两岁时,Mia Amdur的睡眠呼吸暂停导致她睡眠中呼吸停止27次;
· 如果不予治疗,Mia的睡眠呼吸暂停可能引起潜在致命的心脏和血压问题;
· 10%的儿童会打鼾,其中约1/3存在睡眠呼吸暂停。
Adam Amdur曾经数过女儿Mia睡觉时停止呼吸的次数。
“她看起来并不是个胖娃娃,不是人们想象中睡眠呼吸暂停者的形象,”Adam说道。Adam现在是美国睡眠呼吸暂停协会(ASAA)首席患者管理官员。
但这些症状对他和他的妻子Justine而言太熟悉了。
阻塞性呼吸暂停会在腺样体面容综合征的家庭中出现,也被称为“长面综合征”。
Adam和Mia都有腺样体面容,也都患有阻塞性睡眠呼吸暂停。
Amdur一家住在佛罗里达州萨拉索塔,他们在Mia两岁的时候将其带到斯坦福大学睡眠科学和医学睡眠研究中心。研究确认Mia患有睡眠呼吸暂停。
在睡眠研究期间,估计Mia每小时停止呼吸27次。如果Mia的呼吸只是暂停一两次,医生们可能就不会太在意,但Amdur说,一个孩子出现任何呼吸停顿或张口睡觉,都是“不正常的”。
Mia如今9岁了,Adam认为,早期诊断和持续治疗将Mia因睡眠呼吸暂停而继发致命疾病的风险降低了大约50%。
Mia的扁桃体被摘除了,还接受了两次正畸手术,以帮助扩大气道,增加气流。她睡觉时会使用一个持续正压通气(CPAP)机器(睡觉时佩戴一个连接到机器的面罩,以确保佩戴者获得持续气流)。
甚至在今年夏令营的帐篷里睡觉时她也戴着面罩。
但这一切都是值得的,因为如果不接受CPAP治疗,“她会感觉到异样,”Adam说道。
就像在飞机上遇到紧急情况时他会做的那样,“在我戴上我的(CPAP)面罩时,我会让其他人也戴上,包括我的女儿,”Adam说道。
伴有睡眠呼吸暂停的儿童会发展出学习和行为问题,随后还可能出现心脏问题。
大约10%的儿童会打鼾, 其中约1/3患有一种形式的睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停会使儿童过度活跃,有时会被误诊为注意缺陷多动障碍(ADHD)。
如果不进行治疗,儿童睡眠呼吸暂停会引起学习延迟,并导致许多潜在致命的血压和心脏问题。
Adam甚至说,确诊之前,由于睡眠呼吸暂停,20多岁的他曾在开车时睡着。他的睡眠问题非常严重,以至于“无法正常生活,我的妻子不得不照顾我,”Adam说道。他不想让他的女儿遭遇同样的命运。
Adam说,现在他和Justine已经知道而且能够治疗Mia的睡眠呼吸暂停,“我的女儿从来没有生病”。
Mia过去有免疫问题,经常出现耳部和鼻窦感染。但在手术后,只要使用CPAP机器,Mia就是一个健康的女孩。
通常,儿童期睡眠呼吸暂停是由于儿童的扁桃体相对喉部而言尺寸偏大造成的。
这通常可以通过摘除扁桃体进行治疗。
如果患儿的扁桃体不能摘除,或者手术无效,CPAP疗法也可用于治疗睡眠呼吸暂停。
随着年龄增长,患儿症状有时会消失。
阻塞性呼吸暂停更常见,通常是因为扁桃体过大而阻塞了气道。
肥胖越来越普遍,而这是儿童和成人阻塞性睡眠呼吸暂停的一个常见原因。但是,任何体重的儿童都可能遭受阻塞性睡眠呼吸暂停的侵袭。
虽然睡眠呼吸暂停会导致终生的健康和注意力问题,但它是完全可以治疗的。
“一个孩子被诊断为睡眠呼吸暂停并不意味着会一直患病,”约翰霍普金斯医院小儿耳鼻喉科主任Tunkel博士说道。
大部分睡眠呼吸暂停患者并没有完全停顿,实际上是一瞬间停止呼吸。这些停顿预示着严重的睡眠呼吸暂停,Tunkel博士说道。
如果发生在婴儿身上,则需要非常彻底的检查,因为这些停顿可能意味着一系列更严重的基础肺部或神经问题。
对于儿童来说,轻度和中度的呼吸暂停会影响注意力和认知能力,而严重的呼吸暂停还会影响心血管健康。
根据疾病预防与控制中心的数据,11%的4-17岁儿童被诊断为ADHD。
ASAA估计,1-4%的儿童患有睡眠呼吸暂停。
“这两种诊断有很多重叠,”Tunkel博士说道。他补充说,由于良好的睡眠会影响我们的认知,儿童的ADHD随着睡眠呼吸暂停等睡眠问题而恶化。
如果孩子患有睡眠呼吸暂停,父母可能也会注意到他们实际上更加过度活跃,他们很难在学习时集中精力,学习成绩也会受影响。
“这些孩子白天一般不会犯困,”因为他们的气道并没有完全闭塞,所以睡眠并没有中断,只是质量变得糟糕。
“我们想要确保他们的睡眠能够真正恢复精神,”Tunkel博士说,“他们需要这种睡眠来保持机敏。”
Adam对此甚至有更强烈的感受:“在睡眠测试完成之前,医生不应该开利他林的处方。”
儿童睡眠呼吸暂停的症状
约翰霍普金斯医院小儿耳鼻喉科主任DavidTunkel博士提示我们关注以下儿童呼吸睡眠暂停的体征:
>>难以集中注意力
>>学校表现下降
>>睡眠时打鼾或发出不寻常的噪音
>>焦躁不安
>>过度活跃
>>尿床
>>奇怪睡姿
>>询问孩子的睡眠质量和类型
原文链接:
http://www.dailymail.co.uk/health/article-4888264/Agony-little-girl-sleep-apnea.html
翻译/北大翻译社
校审/曹文东/夏蓓
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