长沙晚报掌上长沙5月8日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 石万珍 杨正强)毛发脱落、绝经……原以为是更年期妇女才会经历的一种衰老现象。却不料,这些症状过早地在刘勤(化名)身上显现了出来,困扰了她10多年之久。近日,刘勤在湖南省胸科医院治疗耐多药结核病时,才发现,自己竟得了被称为“席汉综合征”的罕见病。
医生在对刘勤进行检查。医院 供图
不规律治疗,导致耐药
“我一直都觉得不舒服,但是又一直找不出哪里有问题?”5月6日,刘勤一脸愁容,坐在湖南省胸科医院耐药专科病房内。
今年42岁的刘勤是湖南衡阳人。从2000年开始,刘勤和丈夫在山东一家工厂打工。
5年前,刘勤出现了阵发性剧烈咳嗽和咳黄白色粘痰,伴有畏寒发热等症状。
“当时以为是感冒了,在家休息一下,还是不见好,就去医院检查。”刘勤到当地医院确诊患有肺结核,住院治疗了1个月后,回到湖南居家抗结核治疗,在不规律治疗了半年后,刘勤觉得自己的症状消失了,病就好了,也没有去复查。
她再次和丈夫一起前往山东工作。在随后的几年里,刘勤偶尔出现有咳嗽症状,但一直没有到医院检查。直到今年4月份,刘勤在受凉感冒后出现咳嗽加重,气促明显。来到湖南省胸科医院就诊,被确诊为耐多药结核病,支气管结核且伴有左肺毁损。
治疗结核,意外发现罕见病
湖南省胸科医院耐药专科主任易恒仲接诊后,详细询问了刘勤的病史。
刘勤称,自己在26岁生完二胎的时候出现产后大出血,经医院救治后转危为安。之后,刘勤出现了长期乏力、厌食、反应迟钝、怕冷等不适症状。
“当时家人很担心,说我有些精神不正常了,但都以为是产后虚弱引起的,就没到医院去检查,婆婆帮我找人抓了一些中药治疗,也没有起到效果。”刘勤表示。
过了一两年,刘勤出现面色苍白、水肿、体重下降,头发眉毛逐渐稀疏。因害怕别人嘲笑,刘勤不得已,去纹了眉毛,还戴上了假发。到33岁的时候,刘勤竟然就停经了,整天打不起精神,行动迟缓。即使病情逐渐加重,刘勤和家人也还是没有意识到事情的严重性。
在听了刘勤的介绍后,医生为她做了详细检查,发现刘勤的甲状腺激素、皮质醇、性激素等相关激素水平均明显下降,结合刘勤有产后出血病史及营养不良、心功能不全等临床表现,刘勤被确诊为“席汉综合征”。
易恒仲带领耐药专科医护团队为刘勤进行多次会诊,为其制定了详细的诊疗计划,在运用抗结核治疗与对症治疗后,刘勤的“席汉综合征”病情逐渐好转,但因不规律治疗导致的耐药结核病,还需进一步治疗。
“席汉综合征”严重威胁女性健康
席汉综合症又称产后垂体功能不全综合征,是由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征。
易恒仲表示,产后大出血,容易引起相关激素水平降低,出现闭经、不孕、毛发脱落稀疏等多种症状,严重威胁女性健康。
“席汉综合征是一种严重的疾病,若发生过产后出血的女性,身体长期处于疲乏无力状态,并有水肿、月经迟迟未恢复时,须及时到医院就诊明确诊断,以免延误病情。”同时,易恒仲提醒,由于耐多药肺结核存在治疗周期长、治疗费用高、不良反应多、治愈率低等问题,如果不及时治疗的话,将会传染给更多的人。所以,一旦咳嗽、咳痰两周以上,或伴有痰中带血、低热、乏力、消瘦等症状,应尽早去结核病定点医院筛查。如果确诊为肺结核,应遵循 “早期、联合、适量、规律、全程”的治疗原则,以免耐药结核的产生,同时应加强对肺结核患者早期进行痰结核培养和药敏的检测,防止漏诊、误诊,最大程度减少对周围健康人群的危害。